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第 23 章 扬帆（第1页）

水气凌心

罗裳抬眼，看了看季常明，观察了下他的面相。随后她客气地点了下头，说：“原来是中医前辈，您好，请稍等会，这边还有几个病人。”

她的态度让季常明深感意外，他看得出来，这女孩子对他并没有什么抵触的情绪。

他想找补下，免得这姑娘多想，就道：“我在附近听说这儿有个中医诊所，就过来了，没别的意思，你别介意。”

“对对，医者不自医，我老师虽然是中医，可他对自己的病也没把握，一会儿还得拜托罗大夫。”他徒弟小杨赶紧补充两句。

罗裳看出来他们俩在找补，就道：“两位别客气，一会儿还得向前辈请教。”

季常明连连摆手，心里却松了口气，总算摆脱了这种尴尬的局面。

罗裳暗暗猜测着，这两个人可能是想她的，那她就不知道了。

这种事，以前她爷爷也经常带着她干，爷俩个每年都腾出一些时间上山采药，去外地找同行交流。为了了解到某些人的真实水平，他们也隐瞒过身份上门，和季常明现在的做法其实是一回事。

都是同道中人，罗裳怎么会计较？

那位321病房1床家属看上去年纪不大，不到二十的样子，留着板寸。他在室内环顾一圈，看了罗裳两眼，又匆匆离开了诊所。

罗裳看了他一眼，觉得这人面生，也没想那么多，径直去了里间给人抓药。

“这些药拿回去吃，心里压力不要太大了，一周内如果见效，就可以继续治疗。你这个病治起来快不了，一次目标不要定得太大，需要循序渐近地来。”

罗裳让这女孩有个心理准备，这女孩病的时间长了，又用了不少精神类药物，对身体造成了伤损，这都是需要时间去修复的。

像这种复杂的病，要把身体里的痰浊湿热等邪气排除，接下来才能进入扶正补虚健脾胃的环节，是无法成的。

“我懂，你放心吧，我不急。”女孩戴着口罩说。

她体重已高达一百七十斤左右，看上去挺自卑的，拿到药就匆匆离开了诊所。

季常明其实挺想了解下罗裳到底给她开了什么药方的，可这事他不好问。但罗裳所说的三步疗法他是认可的。

他注意到了下一位病人的情况，那是个四十多岁的男人，这人始终用手捂着胸口，精神较差，看上去神志很不安定，慌里慌张的。

未经询问诊脉，季常明也不能确定这人到底得了什么病。

罗裳很快叫到了这个人的号，此人是由他妻子陪着：“大夫，他这病有一年多了，总觉得有一股气从下往上冲，有时候冲到嗓子下边，有时候冲到胸口。作的时候，他感觉自己像要死了似的，心脏扑腾扑腾直跳，心慌慌地，特别难受。”

只听到她这一段陈述，季常明就已大概猜出来，这个病人得的可能是奔豚，结合面诊，其病因很可能是心阳虚。

这时罗裳示意病人

伸出手腕，开始给他把脉。患者妻子又道：“我这几个月带他去过好几个地方看病，西医也看了，有的说是什么神经官能症。中医也看了，有个姓窦的大夫给开了承气汤。但我老头吃完了拉肚子，躺半天都起不来，还不如不吃呢，现在更严重了。”（）?（）

季常明：……承气汤可还行？那是能随便开的吗？（）?（）

这人一身虚像，开承气汤，这是怕人好起来怎么着？是怕病人不死吗？（）?（）

他心下不爽，但他尚在罗裳的诊所里，最基本的表情管理他还是会的，所以他并没有把这些情绪显露在脸上。

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（）?（）

罗裳也挺无语的，这个人的病，其实不算是疑难杂症，属于奔豚证的一种。是心阳虚引起的水气凌心，在伤寒论上有明确的记载。

原因就是心阳不振，坐镇无权，下焦的虚寒乘机上凌，这就叫水气凌心。

以病人的感受来说，体内好像有东西在往上冲，顶得心脏突突突地特别难受，怎么可能不慌？

医生确诊为神经官能症，大概就是因为患者看上去精神不安，好像神经出了问题一样。

凡是涉及到神志不安，精神方面有问题的，就有可能被现在的医生诊断为神经官能症或者抑郁症。可实际上，这些病对有水平的中医来说，有些是可以治的。

针对眼前这位患者的情况，医书上就有现成的方子，就是桂枝加桂汤。桂枝要加量，因为桂枝是温通心阳的一味药。

通过脉诊她已经弄清楚此人的情况，但她还是问了病人二便及其他方面的情况。

“他呀，总说胀肚子，气往上冲的时候感觉像不能活了一样。大便…这个他不行，好几天才一回，可费劲了。”患者妻子代替他答道。

罗裳懂了，为什么那个姓窦的大夫给这病人开了承气汤。这个大夫的水平怕是半吊子，半懂不懂的。可能是看了看汤头歌之类的，知道承气汤能治便秘就给用上了。

可就算是便秘，也是有很多种的。仅从虚实来论，就有实秘和虚秘之分。像很多老年人的便秘，就是因为年迈导致的气虚推动无力，是典型的虚秘，这种是不能用承气汤的。